近日，經(jīng)與華縣社保局協(xié)調(diào)溝通，職工醫(yī)院終于開通了職工醫(yī)保直報(bào)服務(wù)。此項(xiàng)服務(wù)的開通，將極大縮減醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的程序，使職工避免報(bào)銷過程中的奔波勞頓之苦。 過去職工住院是全額繳費(fèi)，出院后由個(gè)人攜帶病歷資料和費(fèi)用清單到華縣社保局進(jìn)行審核報(bào)銷。這次職工醫(yī)院開通醫(yī)保直報(bào)后，職工住院只需繳納自己所承擔(dān)部分的住院費(fèi)用，社保所負(fù)擔(dān)部分由職工醫(yī)院和社保局進(jìn)行結(jié)算。 職工醫(yī)保直報(bào)具有以下優(yōu)點(diǎn)：一、解決了職工就醫(yī)后報(bào)銷手續(xù)繁瑣的問題。過去職工報(bào)銷，先到掛號室結(jié)賬，再到醫(yī)務(wù)科復(fù)印報(bào)銷資料，最后根據(jù)社保局報(bào)銷規(guī)定時(shí)間報(bào)銷，程序繁瑣，現(xiàn)在職工住院只需在醫(yī)院辦理報(bào)銷手續(xù)，社保所負(fù)擔(dān)部分由醫(yī)院和社保局進(jìn)行結(jié)算。二、報(bào)銷的費(fèi)用職工一目了然。過去在社保局報(bào)銷，人工審核，難免存在人為失誤等因素，且職工對什么報(bào)銷什么不報(bào)銷也不甚清楚，這次通過醫(yī)院開通直報(bào)系統(tǒng)后，報(bào)銷的范圍和比例由電腦系統(tǒng)自動(dòng)核算，非醫(yī)保報(bào)銷范圍的用藥和治療項(xiàng)目也需患者同意后方可執(zhí)行。所以職工一目了然、清清楚楚。三、減輕了職工住院就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。過去職工住院要全額繳費(fèi)，事后報(bào)銷，現(xiàn)在職工只需繳納自負(fù)部分即可。 醫(yī)保直報(bào)是方便職工的一件大事，醫(yī)院一直積極和華縣社保局溝通。期間，經(jīng)過近3個(gè)月的準(zhǔn)備工作，包括完成總院和4個(gè)分支機(jī)構(gòu)刷卡系統(tǒng)升級；完善和健全醫(yī)院his系統(tǒng)；實(shí)現(xiàn)his系統(tǒng)和刷卡系統(tǒng)數(shù)據(jù)對接；制定醫(yī)保直報(bào)管理制度和就醫(yī)報(bào)銷流程等。 2013年，在公司領(lǐng)導(dǎo)支持和人力資源處大力協(xié)助下，經(jīng)渭南市社保局協(xié)調(diào)，醫(yī)院終于實(shí)現(xiàn)了職工醫(yī)保直報(bào)工作。
